蜂胶预防慢性龈缘炎复发的疗效观察

慢性龈缘炎又称边缘性龈炎，为菌斑性牙龈病中最常见的疾病，尤其在儿童和青少年中患病率最高[1]，该病因患病率高，治愈后仍可复发，且一部分慢性龈缘炎 的患者可发展为牙周炎，故预防其发生和复发显得尤为重要。本研究采用蜂胶涂抹龈缘的方法，预防慢性龈缘炎复发，取得满意疗效，现报告如下。（作者：马廷建 王禹银 张诗扬）

1资料与方法

1.1 一般资料：选择2010年5月至2011年5月在牡 丹江医学院附属二院口腔科就诊的慢性龈缘炎忠者44 例，按就诊顺序随机分为两组各22人.实验组男性12例、女性10例：平均年龄14(12~17)岁：平均病程 8(6~12)个月，对照组男性11例、女性11例；平均 年龄15(11~17)岁；平均病程(6~12)7个月，两组患者在性别、年龄、病程方面比较，差异无统计学意义(P≥0.05)，具有可比性。

1.2 病例纳入及排除标准：牙龈出现色泽鲜红或暗红色：外形增厚：质地松软脆弱，缺乏弹性；龈沟深度增加：龈沟探诊出血；龈沟液量增加者纳入病例。无自理 能力，不能白觉持续保持口腔卫生者排除。

1.3 治疗方法两组患者均先行洁治术彻底清除菌斑、 牙石，待牙龈炎症消退，牙龈的色、形、质完全恢复正常后，实验组采用消毒棉球隔湿后涂蜂胶于牙龈缘，对照组涂碘甘油，2次/周，连续治疗1个月，嘱患者保持良好的口腔卫生状况，6个月后复诊，观察慢性龈緣炎是否复发，并记录。蜂胶制备：取蜂胶70g粉碎，溶于75%乙醇100ml内，置棕色瓶中，缓慢溶解，1月后用纱布过滤即可使用。

1.4 疗效判定标准：①复发：牙龈缘出现慢性炎症改 变，包括游离龈及龈乳头颜色鲜红，龈乳头圆钝肥大，质地松软脆弱，龈沟探诊出血、深度增加。②无复发：牙龈缘组织正常。

1.5 统计学方法：采用SPSS 13.0软件包进行数据分析。计量资料采用均数士标准差(土s)表示，组间比 较采用t检验；计数资料采用x检验.P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗后，实验组复发4例(18.2%)、未复发18例 (81.8%)，复发率为18.2%；对照组复发9例(40.9%)、 未复发13例(59.1%)，复发率为40.9%，两组复发率比较，差异有统计学意义(P=0.024)。

3结语

慢性龈缘炎多发于中、小学生，因口腔卫生保护意 识差，故易复发。本结果表明，蜂胶具有较好的预防慢性龈缘炎复发作用[2-3].另外，蜂胶涂抹在龈缘上可形成保护性薄膜，起到了隔绝刺激，减轻充血、水肿，减少炎症渗出物，抑制病原微生物生长，缓解血管痉挛， 促进组织代谢，延长药物作用时间的作用[4].但蜂胶预 防慢性龈缘炎复发的基础及临床研究报道较少，本文只是在龈缘面局部使用蜂胶，或许通过局部使用与口服蜂胶联合的方法，可达到长期预防龈缘炎复发的目的，有待于进一步研究。

参考文献：

[1] 曹采方.牙周病学北京：人民卫生出版社，2003

[2] 胡福良，玄红专.蜂胶的生物学活性及毒性和过敏反应.科技 通报，2003，19(2)：166-169

[3] Kuma za waS， Hamas ak aT， Nakayama T.Antioxidant activity of propolis of various geographic origins.Food Chem， 2004， 84 (3)：329-339.

[4] 刘海鹏，王钦茂.蜂胶治疗口腔疾病的药理作用和临床应用 现状.中国临床药理学与治疗学，2002，7(3)：381-384