蜂蜜可以对抗多种耐药细菌

几十年来,抗菌药物已经得到广泛的应用。但是由于人们对这类药物的长期使用,加速了其对耐药细菌的选择和传播,致使抗菌药物疗效降低,甚至无效,对全球公共卫生构成了极大的威胁。耐药细菌的广泛传播不仅导致疾病治疗周期延长,死亡率增加,也会对国民经济产生负面影响。细菌对抗生素的适应性进化,导致抗生素的研发已经到了瓶颈期,新型抗生素的研发速度甚至赶不上细菌产生耐药的速度。

因此,寻找一些新的抗菌药物来取代无效的抗菌药物成为迫切之举。蜂蜜作为一种天然抗菌物质,在抗生素出现之前就已经被用来治疗伤口和局部感染。如汉代时期在《神农本草经》中将蜂蜜列为药中上品,常用来治疗烧伤、慢性伤口和皮肤溃疡等。

蜂蜜作为一种天然保健食品,是蜜蜂采集植物的花蜜等分泌物后,由工蜂在自身分泌物下充分混合酿造至成熟,进而储存在巢脾里的甜物质。蜜蜂可以从一种或多种植物中采集花蜜来酿造蜂蜜,因此蜂蜜可以分为单花和杂花蜂蜜。蜂蜜是一种成分复杂的物质,包含200多种不同的成分,如糖、水、有机酸、矿物质、酶、蛋白质、维生素、灰分、多酚化合物和植物衍生物等。

近年来蜂蜜抑菌和抗氧化特性被广泛认可,蜂蜜中的多酚类化合物、过氧化氢、丙酮醛、类黄酮和蜜蜂抗菌肽被认为是其抑菌活性的关键成分。而蜂蜜的成分、颜色和风味因植物来源、气候和地理位置的不同而不同,其中植物来源对蜂蜜的抗氧化活性影响最大。多项研究表明蜂蜜可以对抗多种耐药细菌或者可以逆转耐药细菌对抗生素的抗性。因此,蜂蜜在用于临床治疗缓解多重耐药菌问题上表现出了巨大的潜力。

蜂蜜作为抗感染药物的早期应用

野生蜂蜜的收集可以追溯到1万年前,在公元前7000年左右的壁画中就描绘了当时人们采集蜂蜜的情景。由于蜂蜜具有香甜的味道,古埃及、古中国、古希腊、古罗马和古印度的人们以蜂蜜为食。而且早在公元前2400年,埃及就已形成了养蜂技术,并且已经把蜂蜜作为天然的食物来源和食品添加剂。蜂蜜作为药物使用也有数千年的历史记载。

古时候,埃及人、中国人、罗马尼亚人和亚述人将蜂蜜作为治疗肠道感染和促进伤口愈合的药物。蜂蜜在不同时期,不同文化中有着不同的用途。在阿拉伯和印度医学家的古代医学文献中记录了蜂蜜对一些疾病的疗效,古埃及人用蜂蜜作为局部药膏、伤口敷料和防腐物质,古希腊人用其治疗痛风、疼痛、发烧并用于促进伤口愈合,并且在第二次世界大战期间,战地护士使用蜂蜜治疗伤员的伤口。

蜂蜜在治疗表面伤口、烧伤和炎症方面应用颇多,后来一些蜂蜜逐渐发展成为医用级蜂蜜。1982年首次经研究证实蜂蜜具有抑菌活性。随之经研究发现蜂蜜抑菌具有广谱性,它可以同时抑制革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄葡萄球菌和枯草芽孢杆菌等。

1999年,蜂蜜首次在澳大利亚注册为外用药物制剂,从那以后,一系列基于蜂蜜的产品开始上市,包括无菌麦卢卡蜂蜜软膏和含有蜂蜜的敷料,但是在很大程度上,蜂蜜仍然没有得到广泛的应用,仅仅是在其他治疗方法失败后而采用的替代方法。

抗生素的发明

抗生素主要是由细菌、霉菌或其他微生物产生的次级代谢产物或人工合成的化合物。亚历山大·弗莱明、霍华德·弗洛里和恩斯特·钱恩3人发现了人类历史上第一种广谱抗生素——青霉素,并于1945年获得了诺贝尔奖。1943年10月19日艾伯特·沙茨成功从灰链霉菌中提取出了可以治愈肺结核病的“链霉素”,并于1944年成功用于临床。

以此为起点科学家们又陆续发现了四环类抗生素、氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素和安莎类抗生素等多种抗生素。由此,抗生素的发展进入了黄金时代。青霉素和链霉素成为人类进入抗生素时代的先锋,它们在肺炎、脑膜炎和结核等常见细菌性疾病的治疗中,发挥了重要的作用。

抗生素的发明是人类医学史上最伟大的成就之一。但随着抗生素的发现和应用,使人们对天然抗菌疗法的兴趣急剧下降,蜂蜜也失去了其在治疗创伤感染中的先锋地位。

蜂蜜的抑菌作用

抗生素的成功问世使人们忽视了蜂蜜在抗细菌感染方面的应用。但近几年随着抗生素耐药性问题的不断涌现,研究人员开始回顾抗生素发明前的时代,从而重新激起了对蜂蜜等天然抗菌剂的研究兴趣。目前的研究已经为蜂蜜的药用价值提供了证据,这也促进了许多医用级蜂蜜产品在临床上的应用。临床上,采用局部氧疗联合蜂蜜加诺氟沙星湿敷对糖尿病足有显著的治愈效果。此外还可以运用蜂蜜治疗呼吸系统疾病。

有研究将蜂蜜与临床常用镇咳药苯海拉明作对比,发现蜂蜜的治疗效果优于苯海拉明,能够治愈儿童的严重感冒。研究显示,蜂蜜可以对大约60种可引起人体感染的病原菌产生广谱抑菌活性。

多项研究表明麦卢卡蜂蜜可以在体外抑制耐甲氧西林的金黄葡萄球菌(MRSA),此外,麦卢卡蜂蜜还对具有高水平固有耐药和获得性耐药的细小支原体和解脲支原体显示出抑菌活性。除了对麦卢卡这种医用级蜂蜜外,一些研究证实了普通蜂蜜也具有抑菌活性。

除此之外,蜂蜜被证明能有效缓解与伤口感染相关的炎症并促进其愈合,特别在外伤抗感染中发挥了重要的作用,可有效降低一级和二级烧伤的发病率,并有助于减少康复所需的时间。

如有研究比较了麦卢卡蜂蜜涂层绷带与银涂层绷带在治疗恶性伤口方面的效果,发现蜂蜜涂层绷带在缩小恶性伤口方面与银涂层绷带效果类似。也由此显示了蜂蜜用作药物在临床抗感染治疗中发挥的作用。

(来源:生态毒理学报.北大核心,蜂蜜抑菌作用的研究进展及其遏制细菌耐药性的潜力,南开大学)

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