蜂胶是工蜂从植物体上采集的树脂与其上腭腺的分泌物和蜂蜡形成的有粘性的固体胶状物,具有广泛生物学功能 ,本试验通过对2型糖尿病患者服用蜂胶观察其对血糖的影响,为蜂胶在糖尿病治疗上的应用提供一些理论依据 。
【关键词】 蜂胶 ;2 型糖尿病 ;降糖
1 资料与方法
1. 1 一般资料
征集经饮食控制或口服降糖药治疗后病情稳定、不需要更换药物品种及剂量、只服用维持量的成年2型糖尿患者110例,年龄18~65岁,无严重心、肝 、肾等并发症者。 (1) 诊断标准: 空腹血糖≥7.8mmol/L,或餐后2h 血糖 ≥11. 1mmol/L 。(2) 纳入标准:凡符合上述诊断标准的2型糖尿病患者, 均可进行试食试验 。
1. 2 方法
110 例受试者,随机分为2组,即试验组55例和安慰剂组55例,2组人群在原服用的降糖药物品种及剂量均不变的基础上,分别加服降糖软胶囊或安慰剂。试验组原饮食习惯不变。
1. 3 观察指标
各项指标于试食试验开始及结束时各测定一次。功效性观察:(1) 症状观察: 详细询问病史,了解患者饮食情况及活动量。观察主要症状:口渴多饮、多食易饥、倦怠乏力、多尿等。按症状轻重(重症3分、中度2分、轻症1分、无0分) 在试食前后统计积分值,并就其主要症状改善( 改善1分为有效),观察症状改善率。(2) 检测空腹血糖及餐后 2h血糖 。
1. 4 仪器与试剂
使用OLYMPUS2AU600型全自动血液生化分析仪。由某公司提供,外观棕褐色蜂胶软胶囊。推荐量每人2. 0 g/d 。
1. 5 统计学分析
应用SPSS 11. 5进行处理,计量资料以 €x ±s表示,采用t检验,P < 0. 05 为差异有统计学意义 。
2 结果
2. 1 一般资料
共观察101例(排除9例不合作者),2组年龄、性别比、病程、血糖、用药方面差异无统计学意义(P > 0. 05),具有可比性,见表 1 、2 。
2. 2 降糖功效
2. 2. 1 空腹及餐后血糖比较 :
2 组空腹血糖和餐后2h血糖差异无统计学意义 ( P > 0. 05) ,试验囊组的空腹血糖和餐后2 h血糖均较试食前明显降低( P < 0. 01),并且其降低值与安慰剂组比较差异有统计学意义( P < 0. 01) ,见表 3 。
2. 2. 2 糖耐量变化:试验组试食前后血糖分别为( 6. 5 ±2. 4) mmol/L 、(4. 5 ±2. 5 )mmol/L,差异有统计学意义( P <0. 05);安慰剂组分别为(6. 1 ±3. 1) mmol/L 、(5. 6 ±2. 7) mmol/L,差异无统计学意义( P > 0. 05)。组间比较差异无统计学意义( P > 0. 05) 试管组的糖耐量试食前后变化明显(P < 0. 05),安慰剂组变化不明显,2 组比较差异无统计学意义 (P > 0. 05) 。
2. 2. 3 改善临床症状比较 :
在各主要症状改善方面,有效率试验组好于安慰剂组 ,差异有统计学意义 (P < 0. 05) ,见表 4 。
3 讨论
根据多项流行病学调查结果,有人把糖尿病列入植物纤维摄入不足疾病之一,并建议在糖尿病饮食治疗中增加植物纤维的含量。当给单纯饮食治疗无效的糖尿病患者投服蜂胶后 ,发现这类多纤维食物可明显改善患者糖代谢,患者不仅空腹血糖降低,餐后2 h血糖亦有显著变化( P < 0. 01),1型糖尿病患者胰岛素用量减少,这些都证实了国内外学者对亲水性植物纤维的研究结果。由于水溶性纤维减慢肠道热量的吸收,因而餐后血糖水平与食物中纤维素含量呈负相关,提高了机体对胰岛素的敏感性。
蜂胶的主要功效成分是黄酮类化合物和萜烯类物质,前者具有良好的降血脂、抗动脉粥样硬化、降血糖和清除自由基的作用,所含B 、B 、B 等B族维生素,在能量代谢、分解过氧化物脂质、参与蛋白质合成、维护内脏功能方面的积极作用;还有所含的矿物质、必需氨基酸等,这些对胰岛细胞的活化和促进胰岛素合成和分泌;对改善脂类的代谢、降低血脂,改善心血管功能,控制糖尿病的并发症都起了重要作用。
(蒋东升 刘长青 宋立江 郭金铭 秦淑珍)
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