蜂胶对新冠病毒的潜在作用

蜂胶是蜜蜂从植物芽孢或树干破皮伤处采集来的树脂(树胶)并混入蜜蜂上颚腺的分泌物，，与蜂蜡、少量花粉等加工而成的一种具有芳香气味和黏性的胶状固体物质，用于建造和改造蜂巢。一般来说，蜂胶由大约50%的树脂、30%的蜡、10%的精油、5%的花粉和5%的各种有机化合物组成，包括多酚、类黄酮、氨基酸、矿物质、乙醇、维生素A、维生素B复合物和维生素E等。

蜂胶的抗病毒活性与酚类化合物(如高良姜素、白杨素、对香豆酸、山奈酚和檞皮素)的存在有关，这些酚类化合物可以阻止或减少病毒对宿主细胞的吸附和进入。因此蜂胶被认为可能更适合于病毒早期的化学预防。此外，蜂胶已知可以刺激适应性免疫反应，从而加强其预防性抗病毒作用。

新型冠状病毒感染机制的各个方面都是蜂胶化合物的潜在目标。新型冠状病毒进入宿主细胞的特征是病毒刺突蛋白与细胞血管紧张素转换酶2(ACE2)和丝氨酸蛋白酶(TMPRSS2)相互作用[30]。该机制涉及丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PAK1)过表达，PAK1是一种介导冠状病毒诱导的肺部炎症、纤维化和免疫系统抑制的激酶。蜂胶成分对ACE2、TMPRSS2和PAK1信号通路有抑制作用。此外，蜂胶的抗病毒活性已在体外和体内得到证实。在临床前研究中，蜂胶可以调节促炎细胞因子水平，减少IL-6、IL-13和TNF-α。这种免疫调节涉及单核细胞和巨噬细胞，以及JAk2/STAT3、NF-B和炎症小体途径，降低了细胞因子风暴综合征的风险。细胞因子风暴综合征是晚期新冠肺炎病的主要死亡因素。蜂胶干扰新型冠状病毒与宿主细胞的结合、病毒复制和病理生理的主要途径如图1所示。

新型冠状病毒进入靶细胞需要刺突蛋白结合ACE2并被TMPRSS2激活。结合后，几个信号通路被触发，允许病毒内吞一和PAK1激活，这降低了针对病毒的适应性免疫反应和抗体产生。PAK1还刺激CCL2的产山生，从而产生纤维化反应。病毒感染诱导核转移因子NF-B活化，产生局部促炎细胞因子。蜂胶化合物下调TMPRSS2和锚定ACE2的表达，从而限制病毒的进入。此外，它们促进NF-B和单核细胞/巨噬细胞免疫调节，减少促炎细胞因子的过度产生，并且它们减少PAK1活化，增加抗新型冠状病毒抗体的产生。

巴西进行了一项随机、对照、开放、单中心试验，以评估使用巴西绿蜂胶提取物(EPP-AFQ)(400或800mg/天口服或经鼻肠管)对新冠肺炎患者的氧疗依赖时间(以天计)和住院时间(以天计)的影响。结果显示用蜂胶治疗的患者对氧疗的需求和住院时间都明显减少。一项观察性预防研究评估了安纳托利亚蜂胶对医护人员新冠肺炎影响，所有医护人员在同意受试时未被诊断为新冠肺炎，但均出现新冠肺炎症状(发烧、乏力、味觉减退一和嗅觉丧失)。结果显示，接受蜂胶治疗的实验组中仅有2名参与者被确诊为阳性病例，而对照组的14名参与者被确诊为阳性病例。另外，一项研究使用计算机模拟方法、临床研究、病例报告评估了蜂胶对新型冠状病毒的作用。结果表明，蜂胶中的化合物可以与新型冠状病毒的靶蛋白相互作用，干扰病毒进入和病毒RNA复制，而临床研究表明，蜂胶和蜂蜜可能改善临床新冠肺炎症状，减少病毒清除时间。

（来源：中国蜂业杂志，蜂产品治疗和预防新型冠状病毒的研究）