蜂胶配合中药内服治疗血脂代谢异常30例

血液脂质代谢异常(简称血脂异常)，包括血清总胆固醇(TC)水平过高，血清甘油三酯(TG)水平过高，血脂低密度脂蛋白(LDL-C)水平过高，血清高密度脂蛋白(HDL-C)水平过低。血脂异常是动脉粥样硬化和冠心病发病的重要危险因素，可明显增加心脑血管疾病的发病率和死亡率。有鉴于此，我们用蜂胶加中药内服治疗咀脂代谢异常30例，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1　一般资料：采用随机对照的原则，将年龄、血脂等临床条件基本相同的60例高血脂患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，其中男性20例，女性10例，平均年龄40.2±8.7岁；对照组30例，其中男性19例，女性11例，平均年龄38.8±8.8岁。两组患者性别、年龄等资料差异无显著性意义(P>0.05)，具有可比性。

2.2　诊断标准：TC浓度大于5.72mmol／L定为高胆固醇血症；TG浓度大于1.7mmol／L定为高甘油三酯血症；HDL-C水平小于0.91mmol／L定为低高密度脂蛋白血症；LDL-C水平高于3.64mmol／L定为高低密度脂蛋白血症。

2　治疗方法

治疗组用蜂胶配合调脂汤口服。蜂胶选用xx园牌蜂胶软胶囊，每粒0.5g，口服每次4粒，早晨空腹及晚上睡前各1次口服。调脂汤由山楂、丹参、何首乌、决明子各30g，泽泻、白术各15g组成。上述中药饮片由东华原牌煎药机煎成汤剂，每天1剂，分2次口服。对照组用辛伐他汀20mg口服，1天1次。两组疗程均为30天。

3　治疗结果

两组患者治疗后血TG、TC均最著下降(P<0.01)，HDL-C明显升高(P<0.01)，但两组之间无显著性差异(P>0.05)，两组治疗前后LDL-C无显著下降(P>0.05)。

4　体会

本次临床研究表明，用蜂胶加中药内服，对血脂紊乱病人的调脂作用明显，疗效与辛伐他汀相当，而且又未见有明显的不良反应，值得在临床推广。治疗组与对照组用药前后血LDL-C无明显下降，可能与所选病例在用药前LDL-C在正常范围之内有关。

蜂胶是工蜂从植物幼芽或树干破伤部位采集来的树脂，并混入上颚腺分泌物和蜂蜡等形成的一种具有芳香气味胶状固体物。其主要有效成分是黄酮类化合物，还含有多种维生素、氨基酸、微量元素。浙江大学胡福良Ⅲ观察了蜂胶对实验性高脂血症大鼠血液和肝脏脂质的影响，结果表明蜂胶能有效抑制高脂血症大鼠血清中TC和TG水平，表明蜂胶能改善高脂血症大鼠的脂质代谢，并具有一定的抗肝脏病变和抗氧化作用。

中医认为，血脂紊乱的病机是肝失疏泄，脾失运化，不能分清泌浊，膏脂、痰浊瘀滞血中为患，治当疏肝健脾，化痰泄浊。调脂汤中决明子可疏肝利胆，山楂、泽泻可消肉食化瘀滞，白术能健脾运胃，丹参、何首乌可养血活血，诸药合用，可疏肝理脾，化痰浊瘀滞，达到降脂调脂的目的。