冻干蜂王浆胶囊对肿瘤患者的免疫调节作用——附30例临床报告

蜂王浆是年轻哺育蜂咽腺分泌的一种浆汁．具有滋补强壮、益肝健脾等作用．一直作为一种纯天然保健品随着人们广泛地服用观察和深人的实验研究．正越来越多地发现它的药用价值．如用于营养不良、神经衰弱、慢性肝炎、高血压、糖尿病及肿瘤患者的免疫治疗等其中的免疫调节和抗肿瘤作用引起了人们的普遍关注。我们于1998年5月至10月，采用由南京老山制药厂提供的采用特殊工艺制成的冻干蜂王浆胶囊，予30例肿瘤患者在化疗的同时服用，并进行了对照观察，现报告如下：

1、临床资料

1.1一般资料

本组51例患者全部经病理学或细胞学证实确诊为恶性肿瘤．并在本所住院治疗。其中男24例，女27例；年龄最大70岁，最小19岁，平均为46.5岁。随机分为治疗组和对照组：治疗组30例，其中肺癌7例，乳癌4例，恶性淋巴瘤4例，消化道癌5例，肾癌、鼻咽癌、恶性黑色素瘤、骨肉癯各1例；对照组21例．其中肺癌3例，乳癌4例．恶性淋巴瘤5例，消化道癌5例，恶性黑色素瘤、骨肉瘤各2例。全部病例无明显肝肾心功能损害。经统计学处理，两组患者在年龄、性别、病种、病期上均无显著性差异，具有可比性。

1.2方法

两组病例均根据各自病情采取相应的化疗方案(IEP、CAF、CHOP、EIF等)，连续化疗2个周期。治疗组患者自第一次化疗日起即服用冻干蜂王浆胶囊，1次2粒(500mg)．1日2次，连服12个星期；对照组患者化疗期间不使用蜂王浆制剂。两组患者观察期间不用其它免疫制剂．其余辅助治疗相同。

1.3观察指标

两组患者均在化疗前及化疗2周期(即12个星期)后．详细观察全身状况(食欲、体重)改变，并采血检测血常规以及用流式细胞仪测定免疫指标(CD₃、CD₄、CD₈、CD₄／CD₈、NK、CD₁₅)的变化

1.4统计分析

资料中数据用x±S表示，用t检验分析，率用X²检验。

2、结果

2.1全身状况治疗组90.00%的患者食欲有不同程度的增加(食量增加>10%)，50.00%的患者体重稍有增加(体重增长>5%)；对照组28.57%的患者食欲增加，23.81%的患者体重稍有增加，经统计学处理P＜0.01．两组差异显著详见表1。

2.2实验室指标的变化治疗组治疗后血常规、免疫指标均有不同程度的改善，与对照组比较均有显著差异。其中血常规各项指标均有极显著性差异(P<0.01)；免疫指标中，CD₃、CD₄、CD₈、CD₄/CD₈。有极显著性差异(P<0.01)，CD₈、NK有显著性差异(P＜0.05)。但治疗组服药前后自身对照差别不显(P>0.05)。详见表2、表3

冻干蜂王浆中40的成分为蛋白质，其中白蛋白占2/3，球蛋白占1/3；还含有8种人体必需氨基酸、丰富的B族维生素和叶酸、少量激素，以及铜、铁、镁等多种微量元素；而近年来发现的一种特殊脂肪酸10-HDA，已被实验证明对移植性肿瘤有较强的抑制作用。

治疗组30例肿瘤患者在化疗同时连服冻干蜂王浆胶囊12周后，经与对照组比较．食欲、体重明显增加，血常规的各项指标均有所提高，经统计学处理有显著差异性，说明冻干蜂王浆胶囊对化疗患者有良好的恢复食欲、促进消化吸收的作用，并对化疗引起的骨髓抑制有较好的保护作用。同时我们对肝功能也进行了观察，结果亦提示有明显的保肝作用。治疗组30例患者免疫功能经流式细胞仪检测提示：CD₃、CD₄、CD₄／CD₈比值、CD₁₅治疗后较前均有升高．CD₈、NK较前略有下降，尽管自身对照无显著差别．但与对照组比较有显著差异，说明冻干蜂王浆胶囊对化疗患者的细胞免疫功能有一定的调节作用。自身对照作用不明显，可能与化疗对免疫功能的抑制有关。

总之．本组资料显示，冻干蜂王浆胶囊对肿瘤化疗患者的全身状况、血象和免疫功能的改善均有一定作用．且安全无毒副作用。此外，我们对51例患者的肿瘤治疗近期效果也作了观察，未见明显差异。

关键词：肿瘤 食欲 体重 血常规 免疫指标 冻干粉蜂王浆胶囊

作者：李伟兵 蔡明明 宋依霖 朱旭东 吴燕波 周菊英 江苏省肿瘤防治研究所(210009)