蜂蜜作为药用辅料的广泛应用

蜂蜜是蜜蜂采集植物的花蜜或蜜露酿蜜而成的天然甜性物质，蜂蜜作为药用在我国第一部本草著作《神农本草经》中就有记载，列为上品。

2015年版《中华人民共和国药典》(以下简称“《中国药典》”)把蜂蜜作为一味中药单列于一部中，其功能与主治记载为：“补中，润燥，止痛，解毒；外用生肌敛疮。用于脘腹虚痛，肺燥干咳，肠燥便秘，解乌头类药毒；外治疮疡不敛，水火烫伤。”

现代药理学研究也表明，蜂蜜具有润肠通便、促进创面愈合、抗炎、抑菌杀菌、抗氧化、抗溃疡、抗肿瘤等多种生物医药功效。因此，由于具有极佳的营养保健和药用价值，蜂蜜无论是在食品领域，还是在医药领域都得到了广泛的应用，既是老幼皆宜的营养滋补品与饮食调味品，又是医家的良药和中药制剂、炮制中重要的药用辅料。

蜂蜜除了是老幼皆宜的滋补营养品、饮食调味品和中药中的一味补益药外，还是中药制剂、中药炮制中应用广泛的药用辅料。蜜制，是中药炮制中涉及品种和方法较多的液体辅料制法之一。中药蜂蜜的质量规范化研究，对保证蜂蜜的药用和中药制剂、炮制的质量具有重要意义。蜂蜜在中药炮制及制剂中主要有以下几个方面的应用。

中药炮制工艺中的应用

蜜炙法是以蜂蜜(多为炼蜜)为辅料的传统中药炮制技术之一，南北朝时期的《雷公炮炙论》中首次提出了蜂蜜的炼制程度，经后人不断传承创新，去糟存精才保留了现代的蜜炙法。其炮制目的是使蜂蜜渗入药材或饮片组织内部，以改变药性，增强疗效、减缓药性或减少毒副作用等。

如蜜炙黄芪，可增加黄芪补中益气的功效；蜜炙百部、款冬花可增强其润肺止咳作用；麻黄若生用，其发汗作用峻猛，蜜炙后则可缓其发汗力，增强止咳平喘功效，还能矫味避免呕吐。

此外，蜂蜜中的糖类可以增加苷元的溶解度而有利于其吸收，其中的还原糖还能抑制药材中有效成分的氧化，进一步保证药材的质量。总之，蜂蜜能和百药、养脾气、消心烦、去膈上痰，蜜炙作用基于蜜药配伍思想，以以证用蜜、定量用蜜为基本特点。

中药口服制剂中的应用

由于中药成分及性味复杂，通常显苦涩味，病患直接服用不易接受，依从性差。蜂蜜的甜度与同重量的蔗糖大致相同，但口感及稳定性相对提高。蜂蜜中的还原糖，不仅具抗氧剂的作用，而且相对密度大，对液体剂型来说既有悬浮作用，又可提高澄明度，减少沉淀，并可调和诸药，故常作矫味剂用于中药口服液的制剂，以改善口服制剂口感，提高患者的治疗依从性。此外在药食同源类具有功能性中药口服制剂中，蜂蜜不仅具有矫味作用，也具有一定营养药效价值。

中药丸剂中的应用

蜂蜜中含有大量的糖类，不仅味甜，而且粘性较强，因而具有粘合、助丸成型的作用。尤其是蜂蜜加热炼制后，与药粉混合制丸，操作简便，丸粒光洁、滋润、崩解缓慢、作用持久，是一种良好的粘合剂，如用于消食健脾的大山楂丸中就有蜂蜜作辅料的应用等。水丸用蜂蜜包衣，取蜂蜜止痛、解毒、调和诸药以及矫味、抗氧化等作用。不同类型的丸剂对于炼蜜的程度要求不同，嫩蜜适于粘性较强的药材制丸，老蜜则适于粘性差的矿物质或纤维质药材制丸。由于炼蜜需要加热，容易破坏蜂蜜中的维生素、酶等活性物质，且蜜丸用蜜量较大，吸潮性强，易霉变及受到工艺设备污染。因此，蜜丸的质量控制应该得到重视，作为辅料的蜂蜜的质量控制更应该得到重视。

中药片剂中的应用

中药片剂常见的粘合剂有淀粉、糖浆、糊精等，虽在使用时各起到一定的作用，但总体效果不是很理想。若在片剂中加入适量蜂蜜，既可保留淀粉、糖浆的优点，还能改善糊精粘性差的缺点，可以说蜂蜜作为片剂的粘合剂是集百家之长。蜂蜜在片剂制备过程中起到了粘合、润湿、崩解、润滑的综合作用，从而可作为中药片剂生产中的一种良好的粘合剂。

其它制剂中的应用

蜂蜜因其天然的抗菌、消炎作用，辅助成方在中药外用制剂中也有广泛的应用，多用于治疗因外伤或内源性病变等引起的皮肤创面的愈合、外感热邪，虚火内生所致的口腔溃疡，临床常将蜂蜜混于中药膏中，起到消炎止痛、滋润、防腐、保护创面等辅助治疗作用。此外，蜂蜜中的微量锌元素可以延缓角膜溃疡穿孔，增强体液和细胞免疫功能，广泛应用于角膜炎、干眼症及其它眼科疾病的辅助治疗，眼科临床上辅以蜂蜜的治疗效果明显优于单用眼用制剂。

蜂蜜作为药用辅料在2015年版《中国药典》中的应用情况见表1，从表1可以看出，在《中国药典》中蜂蜜作为药用辅料得到了广泛的应用，因此，蜂蜜作为药用辅料的应用及其质量标准和控制方面的研究应该得到重视。

蜂蜜在2015年版《中国药典》中作为药用辅料的应用情况

（来源 ：蜂蜜作为药用辅料应用及质量控制的研究概述；中医药学报. 2020年10期第69-74页）